一喝奶就腹泻，为什么孩子突然乳糖不耐受？

许多宝妈发现，原本喜欢喝奶的孩子，上了小学后一喝奶就嚷嚷着肚疼，还伴随不间断的腹泻，去医院做胃镜、挂肠科都无济于事。千万不要病急乱投医，孩子也许是乳糖不耐受了！

乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻，又称乳糖酶缺乏症。乳糖酶缺乏是广泛存在的世界性问题，远东人群发生率高，大部分人群不出现症状，但在以乳汁为主要饮食的新生儿及婴幼儿中常发生腹泻等症状。

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而乳糖不耐受并不是突然的，它与诸多因素相关。

乳糖不耐受一般分为三种：

先天性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏、成人型乳糖酶缺乏。

1.先天性乳糖酶缺乏

是由于乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起，发生率与种族和遗传有关，属于常染色体隐性遗传。

2.继发性乳糖酶缺乏

多发生在肠炎后，肠绒毛顶端在肠炎时受损伤而出现酶的缺乏，而于肠炎后出现乳糖不耐受性腹泻，需待绒毛下端向上生长至顶端，能分泌足量乳糖酶后腹泻方止，一般需0.5～2个月。

3.成人型乳糖酶缺乏

是生活中最常见的，也与人类世代饮食习惯导致基因改变相关。表现为随年龄增长乳糖酶活性逐渐下降直至消失，引起乳糖不耐受或乳糖吸收不良。

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我们都知道牛奶中含有大量的钙和其他元素，可以帮助孩子骨骼成长。奶和奶制品是膳食钙和优质蛋白质的重要来源，是膳食的一个重要组成部分，而对于婴幼儿来说，奶和奶制品更是其出生后的第一种食物。即使出现乳糖不耐受的情况，也不能随意给孩子断奶，可以尝试以下几种解决方案：

1. 采用低乳糖或无乳糖奶粉：低乳糖奶是指乳糖成分低于正常牛奶中乳糖成分的牛奶，通常水解度可以达到70%~90%的乳糖水解乳，不仅有牛奶的特殊香味，营养也不会缺失，还可以避免出现乳糖不耐受。

2. 少量多次的母乳喂养：可减少宝宝单次摄入量，适当减少每天母乳喂养总量，因为即使乳糖酶缺乏个体也会耐受少量乳类。

3. 为孩子补充益生菌：益生菌制剂在乳制品发酵过程中将产生乳糖酶，乳糖酶将乳糖分解成葡萄糖和半乳糖，从而缓解乳糖不耐受，维持肠道营养平衡。

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郸城县第二人民医院，副主任医师王锦涛说道：“益生菌能缓解乳糖不耐受的病症，促进消化吸收。乳杆菌等具有半乳糖苷酶活性，能够降低乳糖的浓度，产生乳酸。”

乳糖在人体消化和吸收的过程中需要乳糖酶来促进分解。乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻，又称乳糖酶缺乏症。益生菌制剂在乳制品发酵过程中将产生乳糖酶，乳糖酶将乳糖分解成葡萄糖和半乳糖，从而缓解乳糖不耐受，维持肠道营养平衡。

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。

资料来源：

[3] 金汉珍. 婴儿乳糖不耐受症.《中国实用儿科杂志》.2000

[4] 钟燕. 益生菌与乳糖不耐受研究进展．《环境卫生学杂志》.2003